Nociones de primeros auxilios para legítimos usuarios de armas
EL PRESENTE TRABAJO NO ES MAS DE LO QUE CONSIDERO MÍNIMO E INDISPENSABLE PARA EL LEGITIMO USUARIO DE ARMAS DE FUEGO EN CUANTO A PRIMEROS AUXILIOS Y ACTUACIÓN EN SITUACIONES DE ACCIDENTES CON LAS MISMAS EN CUALQUIERA DE LAS TANTAS APLICACIONES Y ÁMBITOS QUE SE LES PUEDE DAR USO SIENDO ESTO COMPLEMENTARIO CON LOS TEMAS RELACIONADOS A LA PREVENCIÓN DE ACCIDENTES Y ADECUADO USO DE LAS ARMAS DE FUEGO QUE RECIBE EL ASPIRANTE A LEGITIMO USUARIO EN LA IDONEIDAD SOBRE EL MANEJO DE ARMAS DE FUEGO.
ÍNDICE TEMÁTICO
Aclaración: el presente material esta referido y orientado a personas que talvez no son idóneas en Primeros Auxilios o si, en este caso tratando los accidentes producidos con ARMAS DE FUEGO por lo que las actuaciones y modos de accionar mencionados acá son una pequeña parte de lo que seria un curso de Primeros Auxilios no pretendiendo ser este trabajo un CURSO ya que este ultimo trata todas las posibilidades de auxilio y actuación ante los distintos problemas que se pueden presentar en la vida de un ser, tanto por causas naturales o enfermedades como accidentes relacionados a la propia vida cotidiana.
1) Definición de los Primeros Auxilios, su importancia y que debemos hacer como primeras medidas ante la presencia de un accidente producido por armas de fuego.
2) Prevención, el botiquín de primeros auxilios.
3) La atención del accidentado antes de la llegada de personas idóneas.
4) Verificación de síntomas que pueda presentar el auxiliado en prevención de males mayores.
5) Posición de seguridad del auxiliado, como lograr la misma.
6) Heridas por armas de fuego y o punzantes, hemorragias, contención de las mismas.
7) Pérdida del conocimiento del auxiliado o testigos del accidente.
8) Accidentes acústicos, visuales y quemaduras leves producidas por armas de fuego.
9) El traslado del auxiliado.
10) Comentarios finales.
11) Bibliografía consultada, argumentos de lo expuesto.
1) Los primeros auxilios son la primer atención o ayuda que recibirá un accidentado o enfermo repentino por parte de una persona que puede resultar de mediana a totalmente idónea en el tema hasta la llegada de personas que realmente lo son, recordemos que sin un mínimo de capacitación en Primeros Auxilios no es recomendable actuar por la salud del auxiliado y el mismo auxiliador que ante una inadecuada intervención puede terminar de manera fatal con secuelas irreversibles en gran parte de los casos para el auxiliado, trayendo los consabidos problemas legales para el que trato de ayudar siendo una responsabilidad muy grande la actuación ante un hecho así. Recordar: no tratar de movilizar al auxiliado por nuestros medios a no ser de que la situación sea leve y consideremos que no produciremos un mal mayor como ejemplo simples quemaduras o golpes producidas ante la rotura de un arma, en caso de disparos pensar bien lo que aremos mas cuando los disparos esta ubicados en zonas que no son las extremidades tantos superiores como inferiores. Como primeras e importantes medidas a realizar son, tratar de llamar y ubicar a personas idóneas como dijimos llamando en caso de poder hacerlo a médicos u hospitales, en caso de no disponer del medio de comunicación tratar de pedir ayuda a personas que se presenten en el lugar con los mismos fines mencionados arriba. La importancia de poder auxiliar a una persona es para resumir, aliviar al auxiliado, impedir dentro de nuestras posibilidades el empeoramiento de su situación y lo que es más importante salvar una vida.
2) Como en todos los ordenes de la vida es mejor prevenir que curar, por esto mismo en las actividades relacionas con las armas de fuego no esta de mas llevar un botiquín de primeros auxilios para actuar como primeras medidas de intervención ante un accidente, quemaduras por los la salida de gases, cortes por vainas servidas y roturas de piezas serán unas de las tantas causas de heridas producidas por las armas de fuego. Un simple botiquín que conste de lo básico como las denominadas curitas, desinfectantes, un rollo de vendas, cicatrizantes, gasas y cinta adhesiva y demás complementos serán útiles para accidentes de baja y mediana importancia, con esto podremos proteger cortes, aliviar quemaduras, frenar sangrados y limpiar heridas. Esto es de suma importancia tanto en el campo de tiro, zonas cinegéticas aisladas y hasta en los propios lugares cotidianos de nuestra vida. La comunicación cobra gran importancia para adelantar y preparar la ayuda en caso de que estemos alejados del casco urbano, no esta demás llevar agua en abundancia, a parte de nuestra necesidad de beberla esta puede servir para el cometido de aliviar una quemadura de primer grado (quemaduras superficiales sobre la piel que producen ardor y dolor.), siendo estas las producidas generalmente por los gases de las armas de fuego incluso esta servirá para limpiar una herida de pequeña gravedad.
3) La primera atención antes de la reiterada mención de la llegada de personas idóneas conjuntamente con medios de trasporte adecuado será no abandonar al auxiliado, por las siguientes razones que considero, (primeramente conservar la calma de uno mismo para brindar mas seguridad al auxiliado), alejar a las personas curiosas que entorpecerán nuestro accionar, no dejar que la persona se sienta sola, tratar de dar abrigo y aliento a la misma, desprender las prendas para que se sienta libre y sin presión alguna que dificulte su respiración, de esta manera evaluaremos el estado y progreso de la salud del mismo en el momento que esperamos atención profesional vigilando que no se presenten síntomas que puedan derivar en un paro cardiorrespiratorio por ejemplo, así estaremos atentos a prevenir que el accidentado entre en un desfallecimiento, desmayo o entre en shock. Si el mismo se encuentra en estado de inconciencia poner al mismo de costado para que no se ahogue por su propia lengua o posibles vómitos, estando boca arriba y ladeando su cabeza hacia un lateral lograremos el mismo efecto preventivo, si notamos que la persona esta pálida será un síntoma de poca circulación sanguínea hacia su cerebro y trataremos de mantener este en posición mas baja que el cuerpo para que este reciba buena circulación de sangre con la consiguiente oxigenación en tan vital parte de nuestro cuerpo, en caso de presentar un rostro enrojecido hacer la maniobra en orden inverso. Recordemos que las secuelas al cerebro son irreversibles y esta simple maniobra podría impedir un mal mayor.
4) La verificación de los signos vitales o triple diagnostico para un mayor entendimiento estos signos vitales serán los que hacen que una persona se mantenga en un normal y vital estado de salud, en el caso de fallar la respiración lógicamente este problema derivara en un paro cardiorrespiratorio así que en caso de sospechar o presentir que el accidentado presenta deficiencia o deja de respirar lo verificamos de la siguiente manera, poniendo nuestro rostro sobre su nariz para sentir si exhala y viendo y sintiendo el movimiento en su tórax, también por medio de la aplicación del dedo índice sobre la traquea y en la muñeca o zona radial verificamos el pulso del mismo, el pulso normal en un adulto estará por sobre las 60 pulsaciones por minuto normalmente. En caso de no respirar sobrevendrá el paro cardiorrespiratorio por lo que entra en juego el saber aplicar en este momento el masaje para tal fin estimulando los músculos del corazón para el bombeo de sangre conjuntamente con insuflaciones que llenaran de aire los pulmones, esto denominado en el termino de los primero auxilios como resucitación cardiorrespiratoria o R.C.P, la aplicación de los masajes cardiacos deberán ser practicados de manera correcta y para esto hay que capacitarse para tal fin, hacerlo por coraje conlleva a grandes riesgos para el auxiliado.
5) La posición de seguridad aunque se nombro mas arriba en el punto tres será fundamental para el caso de que el auxiliador tenga que trasladarse a cierto punto para lograr buscar algún tipo de ayuda, en esta circunstancia nos vemos obligados a dejar temporalmente solo al auxiliado aquí será cuando al mismo lo pondremos en esta posición de seguridad: la misma consiste en ubicar el cuerpo de la victima con la cabeza permaneciendo de lado para que no se ahogue por su propio vomito en caso de producirse en nuestra ausencia, para lograr esta posición estando el auxiliado en decúbito dorsal, se flexiona una de sus piernas, extendiendo el brazo del mismo lado paralelo al cuerpo, el otro brazo se flexionara por delante del rostro quedando la mano del mismo por sobre su mejilla contraria. Lograda esta posición se llevara la mano del brazo extendido hacia debajo de su cuerpo sirviendo esta posteriormente como apoyo. Ya en estas condiciones nos ubicaremos del lado de la pierna flexionada, tomamos al auxiliado del codo del brazo flexionado sobre su mejilla y desde la cintura de sus mismas ropas y jalamos o tiramos hacia nosotros el cuerpo, rodando por sobre su brazo extendido quedando ahora en posición lateral descansando su rostros sobre el dorso de la mano que ubicamos anteriormente sobre su mejilla. Para finalizar la mano que quedo debajo de su cuerpo será retirada hacia atrás del cuerpo, es decir hacia su espalda, evitando esta posición que vuelva de forma involuntaria a la posición inicial boca arriba.
6) En las actividades que relacionan las armas de fuego con distintas actividades en su aplicación puede surgir la desgracia de recibir uno o los que están con nosotros un disparo y esta vez no digo una lastimadura o quemadura producida por rotura o una vaina servida de un arma de fuego, aquí dependiendo del donde fue producido el impacto mayor o menor será la gravedad del accidentado, en esta situación no estamos seguramente capacitados y tampoco disponemos de los medios para enfrentar un problema semejante pero sin abusar de nuestra ayuda que puede transformarse en un problema por hacer movimientos y actos demás pondremos en practica lo mencionado en los puntos 1,2, 3, 4 y 5 que en ningún momento hacen mención de intervenir como cirujano o parecido, ya esto será una importantísima ayuda que podemos hacer siguiendo esos pasos será mas que suficiente hasta lograr la atención por parte de personas facultadas para tal fin. Cuando nos presentamos ante una herida los primeros puntos a tener en cuanta son: contener la hemorragia, solicitar el mencionado auxilio profesional, aislar la herida por medio de un apósito, y limpiar la herida en caso de no recibir ayuda de personal idóneo. Las hemorragias se pueden clasificar como interna, externa y mixta, acá es fundamental aplicar lo que el termino hemostasia significa, siendo la denominación de la detención temporaria o permanente de la hemorragia aplicando las siguientes medidas generales para la misma siendo: si esta es importante mantener al herido acostado, mantener el cuerpo caliente, si la herida esta cubierta de ropa descubrir la misma, si esta en un miembro elevarlo. Las maneras de detener la hemorragia son: Por compresión directa: sobre la herida con, apósito o pañuelo mano, presión indirecta: accionando sobre los puntos de presión, con mano dedos, torniquete o vendaje. Torniquete: se aplicaran lo mas cerca de la herida, colocándose un apósito sobre la misma sujetándose con un vendaje para luego cruzar cualquier objeto para retorcer el mismo logrando el torniquete hasta lograr la detención de la hemorragia, una vez lograda se aflojara en adultos cada 15 minutos y para los menores cada 7 minutos. Los puntos de presión para que tengan una idea los lugares donde la arteria principal que riega la zona afectada se encuentran cerca de la superficie cutánea y sobre una superficie ósea, efectuar presión sobre estas partes tienen como finalidad comprimir la arteria contra la superficie ósea, para interrumpir la corriente sanguínea. También es bueno mencionar como medidas generales ante una herida con arma blanca o objeto punzante en caso de esta quedar en el cuerpo de la victima nunca tratar de sacar el objeto por nuestra cuenta, no coser herida alguna ya que no estamos capacitados ni estamos seguramente en zonas inhóspitas, tampoco estamos en una situación de supervivencia ni zona de conflicto armado y ante una hemorragia de tener un apósito especifico usarlo y en caso de no disponer del mismo usar trapos lo mas limpios posibles para prevenir el tema de la infección, de ultimo recurso aplicar compresión directa con nuestra propia mano, cuando apliquemos un apósito para frenar el sangrado, no reemplazar el empapado por otro limpio, siempre aplicar uno sobre otro de ser necesario, si la victima tiene las viseras expuestas no trataremos de introducirlas nuevamente, sujetarlas por medio de un vendaje limpio hasta que intervenga personal idóneo. No dar de beber.
7) La perdida de conocimiento es una situación que trato como punto aparte a pesar de mencionarlo conjuntamente con otros porque se dará seguramente tanto en el propio auxiliado como por una persona que resulte testigo del accidente, el Desfallecimiento es una perdida incompleta del conocimiento, la victima presenta malestar general, sudoración fría, mareos, perdida de estabilidad. Actuaremos en estas circunstancia colocando al auxiliado sentado poniendo la cabeza contra sus piernas haciendo que este ejerza presión hacia arriba o de los contrario se lo acuesta con la cabeza mas baja que el cuerpo elevándose las piernas masajeándole los pies con dirección de las mismas hacia el cuerpo. Lográndose una buena irrigación sanguínea hacia el cerebro. Desmayo o Lipotimia: este puede sobrevenir después del estado anterior o de forma espontánea aplicándose las mismas actuaciones que para el Desfallecimiento, una vez recuperada la persona se le indicara que permanezca en la posición de recuperación por varios minutos hasta que mencione estar bien. Shock: en términos para su comprensión diría que es estado especial del organismo, en que todas las funciones del mismo sufren una depresión que hace que las tensiones orgánicas disminuyan o cesen de manera parcial y tan bien considerado como una falla circulatoria grave que afecta primeramente al cerebro extendiéndose luego a otros órganos. Este puede ser postraumático por grandes dolores producidos por fracturas, hemorrágico por grandes pérdidas de sangre, por deshidratación y cardiacos, los síntomas que presenta una persona en este estado son: palidez en cara, mucosas y extremidades. Sudoración fría, pulso débil y rápido y pudiendo ser imperceptible, respiración irregular y superficial, apatía y frió, para este caso se actuara como anteriormente se menciono y tratando de que sea atendido de forma inmediata para asegurar su buena salud en todos los casos ya sea tanto para un herido o como para el que presencio un accidente y no soporto tal situación sufriendo un desfallecimiento o desmayo. Para un estado de coma (falta de sensibilidad, motilidad y sentido) siendo varias las causas entre ellas accidente cerebro-vascular con síntomas de postración, relajación muscular, respiración débil, pulso irregular, relajación de esfínteres, para este ultimo caso actuaremos manteniendo las funciones vitales respiración-circulación (necesitando saber de manera correcta como mantener estas funciones) y traslado inmediato de la victima.
8) Las heridas como quemaduras son producidas por gases despedidos de la deflagración de la pólvora o iniciadores que fueron perforados que soplan en rostros y vista no cubiertos como también en manos y brazos, cuando se produzca una ampolla nunca reventarla a esta, recurrir al medico para seguir las indicaciones de este. Los ojos no protegidos de ser afectados y en caso del ingreso de un objeto extraño de los tantos que desprende un arma de fuego al momento del disparo como partículas de latón, pólvora, plomo etc. no intentar sacarlo solo proteger el ojo con un vendaje que no produzca presión, en caso de golpe poner hielo o objeto frió, las lesiones al oído son otra constante de nuestra actividad, son lesiones complejas y muchas veces por no disponer de protección o un disparo por parte de un inescrupuloso cerca nuestro o por la rotura de un iniciador en una cacería por ejemplo, nuestro oído sufre un trauma mayor que el que estaba recibiendo con los disparos normales, acá es bueno mencionar que leve o critica la lesión solo queda recurrir a un especialista que evaluara el daño y posterior tratamiento para no pasar de una perdida temporal e la audición por una permanente, un tímpano perforado puede sanar en el termino de dos meses los síntomas son dolor de cabeza, zumbido, drenaje del oído. Las lesiones graves al oído no se recuperan, se tratan y se mantiene en el punto lesionado, recordar una vez lesionado seriamente no recuperaremos lo perdido, ante una lesión en pleno campo solo nos queda buscar ayuda profesional, mientras tanto tomar algún analgésico de disponer para aliviar el dolor de cabeza, tormento y molestias producidas, parar la actividad de tiro y no exponer a mas ruido a nuestro oído¡¡ En caso de una hemorragia de oído no tapar/parar a esta.
9) Si bien mas arriba se trato este punto acá lo hacemos con mayor profundidad, muchas veces en el campo de tiro polígono habilitado por reglamento abra un vehículo y botiquín de primeros auxilios disponible a parte de estar el tirador acompañado de Instructores de Tiro que estarán capacitados para actuar en las primeras atenciones después del incidente que sufra alguien en las instalaciones pero en un campo de tiro informal o en el propio terreno de caza estaremos con menor grado generalmente de preparación para enfrentar un accidente, a no ser que estemos en un coto de caza habilitado o que el auxiliador sea un facultativo de la medicina. En todo caso el traslado será un punto importante y en este caso deberemos tomar las medidas adecuadas para no agravar la situación, movimientos leves y coordinados serán fundamentales para no torturar mas al ya de por si dolorido accidentado, evitar movimientos de cabeza y extremidades, inmovilizar y mantener el abrigo. En lo posible creo conveniente que si la lesión es grave como dije mas arriba tratar de que el traslado sea efectuado por personas y medios específicos y si el tiempo corre por estar en zonas aisladas o alejadas de centros médicos lo aremos con la mayor precaución posible.
10) Para terminar con este material en donde se hace referencia de cómo podría actuarse en caso de presentarnos con un herido de arma de fuego o blanca en nuestras actividades relacionadas al tema y en distintos ámbitos desde el hogar hasta el campo debo volver a mencionar y dejar en claro que puede parecer escaso de recomendaciones pero hay que tener en cuenta que solo es una referencia para situaciones y lesiones relacionadas a las Armas de Fuego y solo valido para el ámbito civil (Ciudadanos Legítimos Usuarios) y en menor grado profesionales de las armas, aunque generalmente los profesionales de las armas llámese instructores, policías y militares recibirá entrenamiento especifico sobre como actuar antes estas circunstancias mejor dicho tendrán un verdadero curso de primeros auxilios, este ultimo no esta ajeno a que lo realice un simple ciudadano y no esta demás ya que quien escribe al terminar el mismo entro en plena conciencia de que de manera sencilla pero idónea se pueden salvar vidas tanto de personas ajenas a nosotros como nuestros mismos seres queridos.
11) El presente no es más que una recopilación de lo aprendido en el curso de Primeros Auxilios para Instructores de Tiro dictado por la Academia I.G.T 1018 dirigida por el Profesor Licenciado Marcelo E. Soriano, I.T.A 025 y mi propia interpretación y aprendizaje del mismo y otros cursos que tocaron el tema.
Raúl Alberto González
Fotos, prácticas de R.C.P, ciudad autónoma de Buenos Aires
